鸭绿江学术资源论坛's Archiver

Custom Search

emxz 发表于 2007-2-11 20:09

【讨论】如果你是医院管理年检查组成员,如何查医院感染管理?

  眼下正是医院管理年活动开展时期,医院感染管理是医院管理年活动中的一项重要内容,本次以“ 如果你是医院管理年检查组成员,如何查医院感染管理?” 作为医院感染与抗生素小组10-11月讨论主题,一方面探讨如何在工作中更好的发挥医院感染管理科的监督职能,另一方面也希望战友们交流一下医院感染管理工作中的监督检查技巧,怎么样去查能发现那些弄虚作假的行为,而且让作弊者无法狡辩。有没有一些小窍门,在工作中运用起来会事半功倍,那些工作技巧可以有效促进医院感染管理工作健康发展?
大家可以从以下几方面论述,也可以自由论述,想到哪说到哪:
1、重点科室的医院感染管理监督:
手术室、口腔科、内窥镜室、导管室、产科、新生儿科、供应室等科室如何监督检查?
2、普通科室日常工作如何监督?
3、重点易感因素如何监控?比如导尿、呼吸机、湿化瓶、等
4、抗感染药物和微生物检测如何监控?
5、其他......
转自丁香园
最能检验被检单位医院感染防控措施落实情况的检查方式就是:随机抽查临床医护人员,现场提问具体问题的处理方法,现场考核相关操作等。例如提问锐器伤后如何处理伤口及上报;接报部门如何进行后续处理等,有无处理实例的记录及相关分析材料等存档。再比如,可以假定某一发热待查患者住院期间被确诊为开放性结核病例,在转往结核病专科医院前应如何报告及隔离病人、职业防护、如何随时消毒和终末消毒、前期暴露人员如何处理及追踪等等,总之是要来真格的,这样的检查是最能发现问题且最有效果的,不过被检单位会不高兴,会骂检查者太狠太假正经,因为大家都希望检查的结果是你好我好大家好,提点儿无关痛痒问题的检查者是最受欢迎的。
这个题目不错,先大概说一下,回头再琢磨琢磨!
院内感染工作的重点并不在于各项监测的结果,而在于监控的过程。
因此,一个医院院内感染质量的优劣在于其过程控制的好坏。
“好‘的意思是:细致、负责、合理、主次分明、抓住关键。
”坏“的意思是;粗糙、应付了事、乱监测、没有重点、关键问题不清楚。
因此考察一所医院的院感工作,不能只看指标,所谓医院感染率、漏报率的高低没有太大的意义,因为各所医院的实际情况不同。
但是日常工作的细致与否、制度措施的合理与否、发现问题的处理过程、工作的总结与计划是否详尽均能在很大程度上反映其院感管理水平。
因此,如果我要检查的话,我会要上述纪录、文件,如果有时间的话就详细阅读一下,没时间的话就复印一份带走。
另外需要着重说明一点的是,我觉得应对院感人员进行一次现场的考试,内容不外乎感控技术,数字的东西可以不提,但原则性的一定要考。笔试和口头考试均可,因为我经常发现一些医院的院感工作人员不懂专业知识,这起码说明一个态度问题,就是不会也不看书、不学习。
这样的院感工作人员对于医院来说是最大的隐患。

emxz 发表于 2007-2-11 20:09

weileni wrote:
做过几年院感管理工作,感觉很无聊。
院感管理现在大都让护士干了,他们对流行病学,环境卫生学,卫生统计学,传染病管理等等都是一片空白,于是每年就不断地培训,真无聊。
其实院感管理需要比较全面的知识,是一个多门学科的交叉科学,包括行政管理方面的能力,要查就查吧,以前我们这有个想法,检查只要招待好了,一定通过。
发几句牢骚。呵呵



今年的医院管理年检查可是来真格的了,对查到的问题毫不客气的进行批评。
医院感染管理的确如你所说,需要比较全面的知识,是一个多门学科的交叉科学,包括行政管理方面的能力。我认为医院感染管理科是最磨练人的地方,如果在这里能把工作干的有声有色,其他到哪里都没有问题。医院感染管理就像一个处在困境,四周支持者少、反对者多的医院管理,对管理者的素质要求是极高的,所以好多人管不好医院感染,是因为医院感染管理对管理者的考验和要求是在太苛刻了:


不能追名逐利,时时四面楚歌,到处面对白眼,专业技术知识要过硬,人际沟通能力要很强,紧急事件时(疾病暴发流行)处变不惊,平静时期未雨廖筹,这里需要的东西太多了。

上学时老师说过,搞预防医学的人,要具有以下基本素质:
铜头、铁嘴、橡皮肚,外加一双飞毛腿。

仔细品一品,是不是这样?

emxz 发表于 2007-2-11 20:09

其实公共卫生专业搞院感管理还是非常合适的,因为他们有学临床,有临床实习的,也懂五大卫生学的知识,要做报表那简直就是手到擒来,统计学也很派上用场,相对来说知识的结构还是全面的。不象护士,只知道交叉感染,但是公共卫生的没有护士的那样执着,没啥激情。要把一个交叉学科做的很好其实是不容易的。自从有了非典什么都严格起来了吧,不过把平时搞得和战时似的又似乎很不实际。比如某些地方的感染病房因非典得而建之,于是就按非典设计而完全不考虑平时的疾病分配,也是很不合理的。
  以上仅是个人观点,和大家交流一下而已。

页: [1]

Powered by Discuz! Archiver 6.1.0  © 2001-2007 Comsenz Inc.