关于临床药学教育的几点想法
转自dxy各位老师：大家好。我前一段时间帮药学院有位老师做关于临床药学教育方面的研究，下面是我关于这方面的几点想法，请各位老师给予指导。同时感谢各位老师提供了大量的相关信息。
关于临床药学教育的几点想法
1、"近两年，临床药学教育在全国呈现出“遍地开花”的景象，许多有名的医科大学策划或已经开办了此专业，并将其直接办成“本硕连读”，如北京医科大学（待证），山东医科大学、武汉大学（6年）。在临床药师网站的药学生论坛中，尚可以见到大连医科大学、哈尔滨医科大学、福建医科大学、中国药科大学、南京医科大学的临床药学专业和广东药学院的医院药学专业的学生。这说明，临床药学已经受到中国药学教育界的广泛重视。
我们作为一个在国内名列前茅的医科大学，有着强大的医药学科的优势，办自己的临床药学已经具备了很好的条件。我们不仅要办下去，还要将其办好，办出自己的特色来。而如果我们继续开办本科的临床药学专业，那么毕业生将无法与其他学校的长学制的竞争。所以我个人认为，办本硕连读的临床药学已是必然的趋势。那么我们的研究则不是本科教学的研究，而是研究生教学的探讨。限于本人对研究生的课程不甚了解，故不能提供更多的思路。
2、"目前医院对临床药学学生需求状况来讲，大多医院药剂科还是比较乐于接受该专业的学生的。也就是说，在就业问题上，一名临床药学的学生和一名药学学生在同一家医院面试，临床药学学生还是有其自身的优势。但是从华西毕业的几届学生来看，真正从事临床药学工作的人寥寥无几。这就说明，医院比较看中临床药学，却还没有重视临床药学。就本人的了解来谈，中国的部队医院在这方面却是做得不错，临床药学的开展远比许多地方的三甲医院要深入得多，比如上海的长海医院、南京军区总医院、成都军区总医院等；而且越是经济发达的地区，临床药学开展得就越好，如沿海大城市、珠江三角洲一带，临床药学已经比较普及，甚至连一些一甲医院也开展了相应的工作，而内地的部分大医院一些做血药浓度监测的基本仪器都没有购买。
3、"华西医科大学于1989年率先开办临床药学专业，到1999年停办，中间仅10年时间，我们学校的2000级也未能办成临床药学专业，这不能不让人思考其背后的原因所在。在对药学生论坛的兄弟院校和本校学生的调查后，我将他们未选择临床药学专业的原因归纳为三点：一、临床药学学制5年，而药学本硕连读是6年，只相差1年便差出一个学历来，学生感到很划算，这是最主要的原因；年便差出一个学历来，学生感到很划算，这是最主要的原因；二、学校对临床药学专业不重视，有学生提出药学院对此专业也不重视，因而在学习阶段许多人就对此专业失去了信心，这是一个重要的原因；三、国家和医院对临床药学的发展不重视，即使毕业也大多不能从事自己的专业。当然，还有一部分人想考研，认为多读一年耽误了时间，不如早些读研究生好。总之，从许多方面看，临床药学的发展存在很大的困难和阻力。
4、"从美国的临床药学教育的发展来看，他们开办临床药学及培养pharm.D更多是源于他们对药物使用的重视，这也与发达国家的人民生活水平和医疗体制息息相关。美国在临床指导用药的临床药师都是博士。我们的临床药学本科生去指导合理用药谈何容易，这再次说明办长学制的临床药学的必然性和紧迫性。
我们的课程设置在现阶段的条件下尚算合理。可以适当增加一些小课如信息情报学、医学心理学、药物经济学、药学保健、人际关系学等。作为一名临床药师，必须对药物的各方面的知识十分精通，所以药学的各门功课是缺一不可的。过去有人认为象医学影像学这类课程不必学，但是作为临床诊断的一项常用技术，临床药师是不能不了解的。现在一个比较大的遗憾就是临床实习时间太短，才半年。
一个临床药师要有深厚的专业基础，对药物的知识十分精通，对疾病的病理、诊断、治疗非常熟悉。在日常工作中要有与人合作、与人沟通的能力和技巧，还需要较高的英语水平和计算机使用技能。从这些培养目标来设置课程体系和安排教学往往能达到较好的效果。
5、在美国，临床药学设置在药学院内。我国现在有人认为应从临床医学中分化出临床药学专业，而且这些不在少数，甚至一些药剂科主任也这么认为。他们认定本科为医学，硕士为临床药理专业的人为临床药学的最佳人选。在上海的长海医院便制订了相应的计划，引进此类人才经临床科室的轮转后定向培养成为临床药师。也有人认为，从医学生中转化与从药学生中转化所培养出的学生各有特色，从医学生中转化来的在下临床方面更有优势，而从药学生中转化来的将来在药剂科的各类工作以及药学科研上得心应手。
6、大连医科大学的临床药学教育中，部分学生因为理科基础差，对数学和化学畏惧，在中途的学习中只重学医不重学药，这使得临床药学教育失去了意义。所以在选拔临床药学学生时不能随便，要择优，要把好数学、化学、英语三关，这样才能使学生在学习过程中不致偏离方向。
可以在学生大一入学时同时选拔生物药学与临床药学学生，先让学生根据自己的兴趣选择自己喜欢的专业，再进行考核分出。（也可以在后期转化）在前期选出的临床药学学生，其药学科目随药学院，临床的基础以及专业课可以与公共卫生专业的一起上。必要时开小课。
在美国，有临床药学专业的教材，我认为将来国内可以组织专家编写我国的临床药学教材。相应的文章已可在某些杂志上见到。
6、"办临床药学专业，需要附属教学医院的临床科室和药剂科的大力支持。事实上，以前，药剂科一般只负责学生的实习任务，介入教学的工作并不多，各位老师的水平参差不齐，这种现象有待规范和改善。
学校药学院应与医院药剂科共同商讨，根据自身的条件来安排课程和实习，药剂科在承担教学任务中的角色十分重要，临床药学属于医院药学范畴，学生的实习不仅要到医院药剂科，还应安排较长的时间使其得到锻炼。
临床药师如果只是一名临床的工作者，便不能促进药学的发展，他还应该是一名研究型的人才，这与本专业的培养目标一致。实习应包括三部分：临床科室的轮转、药剂科内实习、专题实习。在整个学习过程中，临床药学的学生学习的科目多，实习时间长，如办本硕连读专业，6年太短，7年尚可。
8、祖国医药学发展了几千年，中医药是我们的一大特色。许多有关中药临床药学的文章在杂志上已可见，中药的合理化使用也成为一个广泛讨论的话题。传统意义上的临床药学实际上是西药的临床药学，我们应该结合自身的特点发展中药临床药学。已经有一些药学工作者呼吁开展中药临床药学教育，培养相应人才。我们在临床药学专业发展成熟后，可以考虑分化出中药临床药学专业。这当然是将来的事情了。
尾语：限于时间仓促，写得零乱，且出自学生之口，难免幼稚，如能有助，实感足矣！ 说得不错啊
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