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tjlw2008 发表于 2007-4-1 13:49

椎管内占位讨论？！

  患者女35岁，腰痛1年，加重伴活动受限7天而入院。
查体；腰4椎体轻度压痛，双下肢活动自如且感觉正常。
腰椎X-Ray未见异常，MRI 示腰4椎体水平椎管内占位。
椎管内占位的多发肿物有那些？此例患者考虑什么？进一步如何诊治？！

tjlw2008 发表于 2007-4-1 13:54

矢状位与冠状位MRI
[img]http://tjlw3897.googlepages.com/3.jpg[/img]
[img]http://tjlw3897.googlepages.com/4.jpg[/img]

tjlw2008 发表于 2007-4-1 13:57

如果大家有兴趣，我发病理片及结果上去！

sunzhenhui 发表于 2007-4-1 19:35

此例患者考虑什么？进一步如何诊治？！
定位诊断：源于马尾神经的肿瘤，髓内硬膜下
T2矢状位MRI提示：类似于脂肪组织的高信号改变，界限清晰，肿瘤内部混杂低信号
T1轴位MRI提示：肿瘤内部混杂低信号，周围存在明显的底信号囊
神经鞘膜瘤、内膜囊肿基本除外，呵呵，猜一个畸胎瘤
不知道正确的诊断如何，期待病理！
治疗简单，手术切除即可！注意保护神经根！

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