[求助]血型改变
（求助）化疗后病人血型会改变吗，原理何在？？？？谢谢！！血液系统疾病本身可因病情恶化导致血型抗原减弱的情况。当肽链上的氨基酸成直线排列时，其抗原性弱，肽链上的氨基酸成苯环排列时，其抗原性强。化疗药物影响了基因或酶的某些环节，如破坏了DNA结构，影响了核酸合成，或破坏了酶的结构，影响其活性等，从而影响A抗原、B抗原的形成；或者化疗药物直接破坏了A、B、H物质结构，改变了其特异性，导致血型抗原减弱。A抗原很容易受到伤害，血液病抗原减弱多是A 型，经治疗后抗原很快恢复。肿瘤患者，特别是A型患者配血、鉴定血型时遇有正反定型不符、前后不符时，要注意分析是否是A抗原减弱，在给这些患者配血时，最好给输注0型红细胞，防止因输错血发生意外。
转自丁香园
贴刚刚搜到的一些东西,大家看是否有道理:
导致红细胞ABO血型抗原减弱的相关因素
白血病及其他一些血液病导致红细胞ABO血型抗原减弱的原因及确切机制尚未明确，但目前国内外学者普遍认为与下列因素有关［1］。（1）与体内血型基因突变有关联。人类病毒致癌基因c-abl位于9号染色体上的q34位点，而ABO血型抗原基因位点也在此处，白血病发生在9号染色体异常的频率很高，故推测病毒致癌基因可干扰ABO基因位点，从而导致白血病患者红细胞A和（或）B抗原减弱。又由于血型基因对形成血型抗原性所不可缺少的某些酶起决定作用，基因突变可导致相应酶活性降低，使H抗原转变为A或B抗原的过程阻断，而导致血型抗原减弱。（2）粒细胞白血病患者粒细胞异常增生，使红系细胞增生相对受到抑制，其红细胞的代谢受到干扰。由于红细胞血型物质是随红细胞成熟而不断增强，若红系受到抑制，可造成A、B、H抗原物质减弱。（3）也可能与体内唾液黏蛋白产生过多，遮盖了红细胞表面的抗原部位而导致血型抗原强度变化。
白血病引起ABO血型抗原减弱的临床意义
（1）在细胞分化过程中，骨髓全能造血干细胞可分化为髓系定向干细胞和淋巴系定向干细胞，前者又进一步分化为粒系和红系祖细胞。由于粒系与红系同源于髓系定向干细胞，故粒系对红系的影响远较淋系大。正如有文献报道急性白血病患者红细胞ABO血型抗原强度变化，以ANLL占绝大多数［2］。（2）白血病患者血型抗原减弱的程度是随病情波动而变化的，在急性发病期和病情严重及复发时会出现血型减弱，当病情趋于缓解后血型抗原强度往往又得以恢复。（3）急性白血病红细胞ABO血型抗原减弱患者，血清中的抗体一般不会发生变化，表现为正反定型不符。
摘自<<白血病引起ABO血型抗原减弱的原因及临床意义的初步探讨>> 胡彬，张永征，孙旭敏 2006-1-21 1:45:07 中华现代临床医学杂志 2006 年 1 月 第 4 卷 第 1 期
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