讨论--【讨论】地塞米松和葡萄糖酸钙可以合用静推吗?
---临床上抗过敏治疗.医生们普遍都在用:地塞米松和葡萄糖酸钙合用静推.可以说全国都在这么用.但是查药物配伍禁忌表.这两种药是不可以合用的.如果出现什么问题.患者提出疑义?做为医生你是否有责任呢转自dxy 葡萄糖酸钙针+地米针 iv
Ca离子+磷酸盐=沉淀
配伍禁忌 是啊.可是全国的很多皮肤科的医生还都在这么用啊.真的希望大家能有个共识. 当然不能一块用，地塞米松是磷酸盐，与钙发生沉淀反应，很多医生并不知情。上班时遇到过几例，我们都把处方附上说明退给医生，让他们写好分开注射，以后这样的例子越来越少了，我们的工作还是有些成效 键是能叫别人看到这种沉淀反应，事实胜于雄辩嘛，是不是反应的条件没有达到，那反应的条件是什么呢，我们知道吗？ 磷酸钙，Ca3（PO4）2，为白色固体，难溶于水，易溶于酸中。熔点1670℃
葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液
拼音名：Putaotangsuangai Zhusheye
英文名：Calcium Gluconate Injection
书页号：2000年版二部－821
本品为葡萄糖酸钙的灭菌水溶液。含葡萄糖酸钙(C12H22CaO14.H2O) 应为标示量的
97.0％～107.0％。
本品中得添加钙盐或其他适宜的稳定剂，但加入的钙盐按钙(Ca)计算，不得超过葡
萄糖酸钙中含有钙量的5.0 ％。
【性状】 本品为无色的澄明液体。
【鉴别】 取本品适量，照葡萄糖酸钙项下的鉴别(1)、(2)、(3)项试验， 显相同
的反应。
【检查】 pH值 应为4.0 ～7.5 （附录Ⅵ H）。
热原 取本品，依法检查（附录Ⅺ D），剂量按家兔体重每1kg 缓缓注射2ml ，应
符合规定。
其他 应符合注射剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ B）。
【含量测定】 精密量取本品适量（约相当于葡萄糖酸钙0.5g），置锥形瓶中，加
水稀释使成100ml ，照葡萄糖酸钙项下的方法，自“加氢氧化钠试液15ml”起，依法测
定。每1ml乙二胺四醋酸二钠滴定液(0.05mol/L)相当于22.42mg的C12H22CaO14.H2O。
【类别】 同葡萄糖酸钙。
【规格】 10ml:1g
【贮藏】 密闭保存。
塞米松磷酸钠注射液
地塞米松磷酸钠注射液
地塞米松磷酸钠注射液
拼音名：Disaimisong Linsuanna Zhusheye
英文名：Dexamethasone Sodium Phosphate Injection
书页号：2000年版二部－223
本品为地塞米松磷酸钠的灭菌水溶液。含地塞米松磷酸钠(C22H28FNa2O8p) 应为标
示量的90.0％～110.0 ％。
本品可加适量的稳定剂及助溶剂。
【性状】 本品为无色的澄明液体。
【鉴别】 取本品适量，置水浴上蒸干，残渣照地塞米松磷酸钠项下的鉴别(1)、(3)、
(4)项试验，显相同的反应。
【检查】 pH值 应为7.0 ～8.5 （附录Ⅵ H）。
其他 应符合注射剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ B）。
【含量测定】 精密量取本品适量，用流动相定量稀释制成每1ml中含地塞米松磷酸钠
0.20mg的溶液，精密量取该溶液与内标溶液各5ml，置25ml量瓶中，加流动相至刻度，摇匀，
照地塞米松磷酸钠项下的方法测定，计算，即得。
【类别】 同地塞米松磷酸钠。
【规格】 (1) 1ml:1mg (2) 1ml:2mg (3) 1ml:5mg
【贮藏】 遮光，密闭保存。
地塞米松我们一般用到２ml 而葡萄糖酸钙用到10ml 有时还加上高糖，混合后的溶液呈弱酸性，故微量的磷酸钙沉淀被溶解了．
故看不到沉淀 我今天刚给人在用，本来我是不喜欢配在一起的，但我们这里的老医生一直这样用，还说效果很好，因为自己也没有深究过，就糊里糊涂的用了。具体配法是10%葡萄糖酸钙10ml+D.X.M5mg+VitC1g iv qd ,现在想来真是悬，以后一定不用了。感谢！！！
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