谈谈您对骨质疏松的看法!
骨质疏松是指单位体积骨量的减少与骨强度的降低。定义为骨量的下降同时骨的细微结构衰变而致骨脆性增大、最终引起骨折危险系数增大的一种疾病。骨质疏松分为原发性骨质疏松与继发性骨质疏松。后者是指继发于其他疾病而导致的骨质疏松,我们应该采取积极的措施来治疗这些导致骨质疏松的原发疾病。前者是我们通常所说的骨质疏松,主要指老年性骨折疏松、女性绝经后的骨质疏松、废用性骨质疏松等。
个人认为:原发性骨质疏松是机体过程的一个自然现象,不仅骨质疏松,机体的其他方面如肌肉、皮肤等各方面都会出现一些疏松,就像一个20岁的小伙子与80岁的老人比较一样,两者的机体各方面不可同日而语。
谈谈您对骨质疏松的看法?
骨质疏松症是一种骨量减少和骨组织显微结构退行性改变为特征,骨脆性增加易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。常见于绝经后妇女和老年人。国际上一般将BMD值低于或等于正常年轻人2.5个标准差(T值低于等于-2.5)定为骨质疏松的诊断标准。具体分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症 (妇女绝经后 5 ~ 10 年内) 、老年性骨质疏松症 (一般指老人70 岁后) 和特发性骨质疏松 ( 包括青少年型,病因尚不明) 三种。此病和内分泌因素、遗传因素、营养因素、废用因素等有关。
临床表现:疼痛、脊柱变形和发生脆性骨折是骨质疏松症最典型的临床表现。但许多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状,往往在骨折发生后经 X 线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。
疼痛时患者可有腰背痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。脊柱变形时可有身高缩短和驼背,椎体压缩性骨折会致胸廓畸形,腹部受压,影响心脏功能等。轻度外伤或日常活动后发生骨折为脆性骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸腰椎,髋部,桡、尺骨远端和肱骨近端。其他部位亦可发生骨折。发生过一次脆性骨折后,再次发生骨折的风险明显增加。
原发性骨质疏松是机体过程的一个自然现象,正如人会变老一样,是机体功能退化的一种表现,老年人不需要有太大的压力,但是合理的预防和有效的治疗是必要的。
饮食疗法:平时多注意吃一些含钙较高点的食物,以维持钙平衡就可以了。如鸡汤、排骨汤等,牛奶、虾、扇贝、豆腐、青菜等,但应按需调用,不能盲目过量补充。
体疗:老年人应积极进行健身体疗,如太极拳、慢跑、步行等,运动量不宜过大
药物疗法:雌激素是防治绝经后骨质疏松症的首选药物,如雌二醇1,乙烯雌酚等。其他如降钙素,密钙息,罗钙全,阿法骨化醇,钙剂。 原发性骨质疏松既然我们无法逆转,那么其关键就在于减少相关的并发症,尤其是创伤带来的骨折:
1、骨盆及髋关节周围骨折
2、脊柱压缩骨折
3、腕关节周围骨折
骨质疏松自身并没有给我们带来多大的医疗负担,而这些并发症将会给患者带来痛苦和医疗负担,解决的问题自然很简单,关键在于预防,尤其是对于那些伴有神经疾患、行走功能不良的患者,避免跌倒最为关键。
国外有些学者就此研究了一些髋关节周围护垫、腕关节保护垫等,确实可以减少此类并发症。
但是国内目前没有人重视此类研究,呵呵!反正下了雪不出去就是了!
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