住院病人外出请假申请单 （补充有奖）
今天在dxy上看到有位朋友发贴讨论住院病人外出请假申请单的格式，觉得此论题非常好就借来一用。本来医方不应允许患者请假，理由很简单，患者因病住院，住院这一事件本身说明患者在院外病情有可能变化，若医院允许病人请假说明医护人员认为该病人请假外出期间不会出现病情变化，否则医方就不应准假，故医方准许病人请假本身就把风险转移给了自己，所以医方不应准许病人住院期间请假。事实上，在临床实践中我们很难杜绝病人住院期间外出这种情形，在这种情况下，医护人员应明确告知患方：医院不准假，外出责任自负并要求患方签字。为了减少因此带来的不必要的麻烦，我特意从网上搜了一下，但没找到很满意的结果，希望可以和大家讨论一下，怎样写这个东东才能减少我们的麻烦。
讨论精彩的有奖。 这个是我从网上搜到的
住院病人外出请假申请单
姓名 科室 病区 床号 住院号
本人因 事，特申请外出，外出时间 ，外出去向 ，联系电话： ，预计回院时间： 年
月 日 时 分。
本人明白住院期间，宜安心治疗，上不得任意离院外出。本人理解此申请与医务人员的意见相悖。本人已经被告知本人病情，以及此外出对本人健康甚至生命的危害。
本人明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人在此免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。
本人也被告知外出期间如有意外时应立即与医院 科联系，以及可以当场采用的各项紧急措施。
联系电话：
申请人签名：
时间： 年 月 日 时 分
值班医生签名： 值班护士签名：
时间： 年 月 日 时 分
科主任签名：
时间： 年 月 日 时 分
见证人：
本人见证了该患者自愿签署本表。
见证人签名、联系方式：
时间： 年 月 日 时 分
注：此申请必须所有签名齐全才为有效，否则申请人不能外出！
实际回院时间： 年 月 日 时 分
值班护士签名：
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