耳鼻咽喉头颈外科考试题
填空题（共三十分，每空格一分）外鼻的静脉可通过眼上、下静脉与颅内海绵窦相通,故外鼻的感染可引起海绵窦血栓性静脉炎。
前组筛窦开口于中鼻道。
中鼻甲游离缘平面以上与鼻中隔之间的间隔称嗅沟。
上额窦的底壁为牙槽突,与_第二双尖牙、第一、二等磨牙关系密切,故上额窦炎时可引起牙痛不适。
以软腭 和会厌上缘的水平线将咽部分为鼻咽、口咽、喉咽三部分。
___环状软骨__是喉部唯一呈完整环形的软骨。
喉的神经分____喉上神经____和___喉返神经_____。
中耳包括__鼓室__、咽鼓管_、_鼓窦_、乳突四部分。
咽鼓管的生理功能是（1）保持中耳内外压力的平衡、（2）引流作用、（3）防声作用、（4）防止逆行性感染的功能。
鼓膜分三层,即外为上皮层，中为纤维组织层，内为粘膜层。
急性鼻窦炎的治疗原则是根除病因；保证引流通畅；控制感染和预防并发症。
变态反应性鼻炎的“四联症”是先为鼻内奇痒，继之喷嚏频作，流大量清涕，发作时鼻粘膜苍白水肿。
慢性化脓性中耳炎,分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
选择题（每小题一分，共五分）
关于慢性肥厚性鼻炎,下列哪一项不正确:（①）
①鼻甲光滑,有弹性 ②对血管收缩剂不敏感
③鼻塞较重 ④可用微波烧灼鼻甲
关于萎缩性鼻炎,下列哪一项不正确:（④）
①鼻干 ②鼻出血 ③可口服维生素治疗 ④局部可用1％麻黄素滴鼻
下列哪一项不属于鼻咽癌的早期表现:（②）
①抽吸性血痰 ②眼球活动障碍 ③耳鸣 ④颈部淋巴结肿大.
美尼尔氏病的治疗,下列哪项不正确:（③）
①镇静 ②脱水 ③抗感染 ④扩张血管
下列哪一项不会引起神经性耳聋:（④）
①听神经瘤 ②药物中毒 ③噪音影响 ④ 分沁性中耳炎
是非题（每小题一分共五分）
1、迷路炎是化脓性中耳炎的颅内并发症（ 否 ）
2、慢性喉炎的主要症状是喉痛（ 否 ）
3、吸气性呼吸困难是急性喉阻塞的主要症状（ 是 ）
4、鼻出血的应急止血有简易止血法，烧灼止血法，鼻腔填塞法（是 ）
5、小儿容易患中耳炎的原因是由于小儿咽鼓管较成人的细长（ 否 ）
病案分析：（10）
王某，男，十五岁。
主诉：咽喉痛三天，伴发热。
现病史：三天前受凉后出现咽痛，伴吞咽困难，痛连耳根，颌下淋巴结肿痛，发热。
检查：T：39℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有脓点，血RT：WBC12.5×109/L。
请写出该病的西医诊断,诊断依据及治疗。
西医诊断：急性扁桃体炎
诊断依据：⒈病史：咽喉痛三天，伴吞咽困难，痛连耳根，颌下淋巴结肿痛，发热。⒉体查：T：39℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有脓点，颌下淋巴结肿痛。
⒊辅助检查：血RT：WBC12.5×109/L。
治疗：1、一般治疗：卧床休息，进流质饮食及多饮水，加强营养及疏通大便。咽痛较剧或高热时，可口服退热 药及镇痛药。
2、抗生素应用：选用足量有效抗生素或磺胺药。青霉素应属首选。
3、对症治疗：持续高热、进食很少者，应配合输液等支持疗法，并注意纠正酸碱平衡及电解质紊乱。
4、局部治疗：用复方硼砂溶液或1：5000呋喃西林液含漱。
5、雾化吸入：可选用病毒唑，庆大霉素等 注射液或用板兰根、鱼腥草注射 液等 雾化吸入喷喉。 耳科：
音叉试验的方法和意义。
急性中耳炎的诊断处理。
慢性中耳炎的鉴别（单纯性、胆脂瘤）。
有哪些耳源性并发症。
眩晕的鉴别诊断。
中枢性和外周性眩晕的区别
分泌性中耳炎的病因、病理及临床表现、治疗
胆脂瘤型中耳炎的分型及发病机制
面瘫的定位检查和病因
耳硬化症的临床表现及诊断原则
梅尼埃病的病理及临床表现、诊断原则
鼻科：
鼻腔外侧壁的解剖和临床意义
鼻出血的病因和治疗
过敏性鼻炎的发病机制
过敏性鼻炎的临床表现及诊断
过敏性鼻炎的临床表现和治疗原则。
鼻内窥镜的并发症。
上颌窦癌的临床表现及治疗。
咽科：
鼻咽癌的临床表现及诊断。
阻塞性睡眠呼吸暂停的病因、病理生理、临床表现及治疗。
急性扁桃体炎的诊断治疗。
扁桃体切除术的适应症和禁忌症。
喉科：
喉癌的临床分期和手术选择。
喉癌治疗的进展。
喉阻塞的病因和临床表现。
喉阻塞的分度及治疗原则。
声嘶的鉴别诊断。
声带麻痹的鉴别诊断。
喉癌的分型及其临床表现。
气管切开的适应症。
气管及食管疾病：
气道（食管）异物的临床表现和诊断
气道（食管）异物的X线检查。
颈部疾病：
颈部肿块的诊断和鉴别诊断。 2003年中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉科学专业博士研究生入学试题
一、 名词解释（20分）
1． nasal cycle
2． Ostiomeatal Complex (OMC)
3． Obstructive sleep apnea syndrome ( OSAS)
4． Laryngeal obstruction
5． bone conduction
二、 简答题（每小题10，共计30分）
1． 简述鼻源性头痛的特点。
2． 简述喉癌的分型及各自的临床特点。
3． 简述颈部肿块skandalakis的“4个80%规律”与“3个7规律”。
三、 问答题（每小题15分，共计30分）
1．试述面神经全长的分段及分支。
2．试述颈部的境界、分区及各区的境界
四、 病例分析（20分）
女，50岁。回缩性涕血6月，右颈部肿块4月，右耳鸣、重听，右面颊麻木感1月。 体查：双侧鼻甲不大，中鼻道宽敞，无浓性分泌物。鼻咽部右侧咽隐窝饱满，粗糙伴血痂，伸舌正中，软腭运动正常，双侧扁桃体不大。会厌活动良好，双侧声带瓷白色，活动好，关闭佳。右侧外耳道宽敞，鼓膜光锥变形，鼓膜内陷，有液平面。颈部气管居中，甲状腺不肿大，右侧颈部可扪及5×4cm大小肿块，质硬，不活动，无压痛。
问题
1． 写出你的初步诊断
2． 有那些措施对你进一步明确诊断有意义？ 协和医科大学2005年耳鼻喉（博士）
一、名词解释
1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
2、变应性鼻炎。
3、喉淀粉样变性。
4、鼓切迹。
二、选择及填空：
1、鼻硬结病是一种（进行性肉芽肿）
2、圆窗的位置及朝向及圆窗龛
3、溴区的部位及面积及组成
4、鼻神经内分泌肿瘤包括
5、喉的神经支配
三、问答论述
1、内耳畸形的分类
2、鼻内镜手术的基本术式及手术并发症及其扩展应用
3、喉癌的分型及各种手术分型及其适应征
4、化脓性中耳炎的分型及其手术简介
5、耳科学近几年的新进展
同济医科大学2005年耳鼻喉（硕士复试）
一、名次解释：（5×4'）
1、耳硬化症
2、喉阻塞
3、纵隔摆动
4、腺样体面容
5、重振现象
二、问答题：（4×20'）
1、面神经的定位检查方法？
2、分泌性中耳炎的临床表现
3、鼻内窥镜的治疗原理？
4、喉癌的鉴别诊断
复旦大学医学院2005年耳鼻喉（博士）
1.变应性鼻炎症状，鉴别诊断，诊断和治疗
2.鼻内窥镜的应用，延伸应用，并发症及预防措施
3.Cotis器的感音过程
4.胆脂瘤分型及发生机制
5.颈部淋巴结分区及颈清术式
6.鼻咽癌复发和残留的概念及处理 301考博试题
02年
1、任克氏水肿2、击出性骨折3、鼓后峡4、咽峡5、何为生理性鼻甲周期？6、耳蜗小管内口外口部位淋巴流通何处6、小儿喉解剖特点7、鼻内镜手术并发症
专业1、传统上颌窦根治与功能性鼻窦内窥镜下上颌窦手术方法及其优缺点
2、OSAS的诊断和治疗
3、喉梗阻病因、呼气性及吸气性呼吸困难的鉴别
4、分泌型中耳炎的病因及鉴别诊断
5、鼻内窥镜手术并发症
6、咽侧脓肿的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断
03年
1、中鼻道解剖
2、面神经走行
3、后鼓室解剖
4、会厌舌间隙解剖
5、耳蜗主动机制
专业 1、胆脂瘤形成学说
2、OSAS的诊断和治疗
3、分泌型中耳炎的病因及鉴别诊断
4、声门上型癌TNM分期
5、前庭导水管扩大综合症表现、诊断
01年
基础
1、响度重振2、喉生理功能
3、客观测听方法有哪些？各有何意义4、目前认为内、外毛细胞的结构和功能有何差异？
4、病例分析：男，15岁，主诉5年前发觉左耳听力减退，偶伴耳鸣，检查：耳廓、耳道发育正常，鼓膜完整、标志清，音叉试验：WT偏左，RT左耳（-）右耳（+）纯音测听：右耳正常，左耳气导阈值平均55dB，平坦型，骨导10dB，导抗：右耳A，左耳Ad型，镫骨肌反射右耳正常，左耳未引出，ABR示：左耳I波潜伏期延长，但各间期正常。
问：考虑哪些疾病？最可能是什么？诊断依据？如确诊还需何检查？
专业
1、试述慢性化脓性中耳炎颅外并发症中Bezold脓肿的成因、临床表现、鉴别、处理要点。
2、乳突根治术中如何利用局部解剖标志识别正常走行的面神经，并说明其关系
3、鼻窦粘液囊肿的好发部位、病因、临床表现、手术方式及注意事项
4、慢性扁桃体炎的病理分型及各型的临床表现
5、试述一侧喉返神经麻痹与一侧喉上、喉返神经同时真麻痹的喉部表现
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