外耳湿疹
湿疹（eczema）是指由多种内外因素引起的变态反应性多形性皮炎。发生在外耳道内称外耳道湿疹(eczema of external acoustic meatus)。若不仅发生在外耳道，还包括耳廓和耳周皮肤则为外耳湿疹(eczema of external ear)。【病因】 湿疹的病因和发病机制尚不清楚，多认为与变态反应有关，还可能和精神因素、神经机能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。引起变态反应的因素可为食物（如牛奶、鱼虾、海鲜等）、吸入物（如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等）、接触物（如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、化学物质等）及内在因素等。潮湿和高温常是诱因。
【分类】 对外耳道湿疹有不同的分类，根据病程可分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。也有按有无外因分类，有外因者叫湿疹样皮炎，无外因者叫湿疹。
【症状】 不同的阶段湿疹表现不同。外耳道湿疹可以反复发作。
1．急性湿疹 患处奇痒，多伴烧灼感，挖耳后流出黄色水样分泌物，凝固后形成黄痂。有时分泌物流至何处即可引起该处病损。
2．亚急性湿疹 多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒，渗液比急性湿疹少，但有结痂和脱屑。
3．慢性湿疹 急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈，成为慢性湿疹，外耳道内剧痒，皮肤增厚，有脱屑。
【检查】
1．急性湿疹 患处红肿，散在红斑、粟粒状丘疹、小水泡；这些丘疹水泡破裂后，有淡黄色分泌物流出，皮肤为红色糜烂面，或有黄色结痂。
2．亚急性湿疹 患处皮肤红肿较轻，渗液少而较稠，有鳞屑和结痂。
3．慢性湿疹 患处皮肤增厚，粗糙，皲裂，苔藓样变，有脱屑和色素沉着。
【治疗】
1．病因治疗 找出病因，去除过敏原。病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物。不要抓挠外耳道，不要用水清洗；如怀疑为局部用药引起应停用这些药物；如由中耳脓液刺激引起者应积极治疗中耳炎。
2．全身治疗 口服抗过敏药物，如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等。如继发感染，应口服抗生素。
3．局部治疗 急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷。干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。局部可用紫外线照射等物理治疗。亚急性湿疹渗液不多时，局部涂搽2%龙胆紫溶液，干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。慢性湿疹，涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的氧化锌软膏、白降汞软膏、抗生素激素软膏或艾洛松等软膏。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可用3%的水杨酸软膏。
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