外耳道疖
外耳道疖（furuncle of external acoustic meatus）是外耳道皮肤的局限性化脓性炎症。多发生在热带/亚热带地区或炎热潮湿的季节。【病因】 外耳道疖都发生在外耳道软骨部，因此处皮肤含毛囊、皮脂腺和耵聍腺，细菌侵入这些皮肤附件，感染而形成脓肿。致病菌绝大多数是金黄色葡萄球菌，少数为白色葡萄球菌感染。外耳道疖的病因有：
1． 挖耳引起外耳道皮肤损伤，细菌感染。
2． 游泳、洗头、洗澡时脏水进入外耳道，长时浸泡、细菌感染。
3． 化脓性中耳炎的脓液刺激外耳道软骨部的皮肤引起局部的感染。
4．全身性疾病使全身或局部抵抗力下降，是引起本病的诱因，如糖尿病，慢性肾炎，营养不良等。
【症状】
1．剧烈疼痛，因外耳道皮下软组织少，皮肤和软骨膜紧贴，炎性肿胀刺激神经末梢。如疖在外耳道前壁，咀嚼或说话时，疼痛加重。
2．疖破溃，有稠脓流出，可混有血液。
3．脓液污染刺激附近皮肤，可发生多发脓肿。
4．疖部位不同可引起耳前或耳后淋巴结肿痛。
5．疖如在外耳道后壁，皮肤肿胀水肿可蔓延到耳后，使耳后沟消失，耳廓耸立。
6．严重者体温升高，全身不适。
【检查】 有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛。外耳道软骨部有局限性红肿隆起，或在肿胀的中央有白色脓头。疖形成后探针触之有波动感。如已流脓，则脓液很稠。可有白细胞升高。
【诊断和鉴别诊断】 根据症状和体征，外耳道疖多不难诊断，但当肿胀波及耳后，使耳后沟消失，耳廓耸立，需与急性乳突炎和慢性化脓性中耳乳突炎耳后骨膜下脓肿相鉴别。后者一般没有耳屏压痛和耳廓牵引痛；脓液较稀，多含粘液；多可见鼓膜穿孔；不会引起耳前淋巴结肿大；听力损失较重；乳突X线片示乳突气房模糊。
【治疗】
1．局部治疗 外耳道疖的局部治疗很重要，根据疖的不同阶段，采取不同的治疗方法。疖的早期，可用鱼石脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处，每日更换一次；也可局部物理治疗，促进炎症消散。未成熟的疖禁忌切开，防止炎症扩散；如疖的尖端有白色脓头时，可轻轻刺破脓头，用棉签将脓头压出。如疖已成熟，有明显的波动，局麻下切开引流，注意切口应与外耳道纵轴平行，防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄；为防止损伤外耳道软骨，刀尖不可切入太深。切开后用镊子将稠厚的脓栓取出，脓液应作细菌培养和药物敏感试验，脓腔置引流条。如疖已经破溃，用3%双氧水将脓液清洗干净，保持引流通畅。
2．全身治疗 严重的疖肿除局部治疗外，另需口服抗生素，因外耳道疖大多数是金黄色葡萄球菌感染，首选青霉素或大环内酯类等敏感的或广谱抗生素。同时积极治疗慢性全身性疾病。
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