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sunzhenhui 发表于 2007-11-21 17:18

股骨颈骨折,究竟属于Garden几型?

这是一例年轻患者的股骨颈骨折片子,大家对于Garden骨折分型意见不一,又说一型的,有说二型的,大家分析一下究竟属于哪一型?原因是什么?
[img]http://img01.picoodle.com/img/img01/5/11/21/t_R0024292m_88a6a59.jpg[/img]

[[i] 本帖最后由 daike_ren 于 2008-6-26 22:38 编辑 [/i]]

lily0903 发表于 2007-11-23 19:11

Garden分型为:I型:不完全骨折,可为嵌插骨折;II型:完全骨折无移位。III型:完全骨折部分移位。III型:完全骨折完全移位。
根据x线片看,骨折线贯穿整个股骨颈,骨折移位不明显,至少应该为Garden II型,片子拍的不是很清除,可重新拍一张。

sunzhenhui 发表于 2007-11-25 09:46

呵呵!这是一例少见的Garden i型骨折,国内书上描述为不全骨折,其实定义不是很准确
Truama上明确指出,此类骨折多数为完全骨折,可为嵌插骨折,其主要标志为股骨颈骨折外展移位,另外,判断分型的一个重要原则是看骨小梁与髋臼骨小梁的走形方向,可仔细分析一下!
一型骨折可以采用外展固定的保守治疗以及内固定治疗,但要注意骨折保守治疗期间是否再次移位,预后较好,股骨头坏死几率较低!

sunzhenhui 发表于 2007-11-25 10:02

这里是一张分型的图片
仔细看一下![img]http://herkules.oulu.fi/isbn9514270959/html/equation22.png[/img]

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