多囊卵巢综台征闭经症
多囊卵巢综台征闭经症多卵巢综合征系性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。其病因尚不明确,目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。本病临床表现主要由持续无排卵和雄激素过多症引起。其临床表现归结如下:
(1)月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶见闭经与月经过多交替出现者。
(2)不孕:通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致。
(3)青春期后多毛征:如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如座疮阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。
(4)黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。
(5)双侧卵巢增大:约比正常卵巢大1—3倍,包膜厚,质坚韧。
(6)基础体温呈单相。
是否是多囊卵巢综合症,目前已达成公认,也就是有了个标准:
鹿特丹国际会议公布的多囊卵巢的最新诊断标准:
1、稀发排卵或者无排卵。
2、高雄激素血症的生化指标和/或临床表现。
3、卵巢多囊。
鹿特丹标准对PCOS的标准是排除法。先排除其他疾病,而不是诊断PCOS后再排除其她问题:有否肾上腺皮质增生?有否分泌雄激素的肿瘤?有否柯氏综合征?有否甲状腺功能紊乱?排除促性腺激素低下和卵巢早衰,排除高泌乳素血症.
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