鸭绿江学术资源论坛 » 【外科综合】 » 胫骨平台骨折，属于哪一型？需要手术么？

sunzhenhui 发表于 2007-12-27 22:09

胫骨平台骨折，属于哪一型？需要手术么？

患者男性，43岁，左膝关节外伤后肿痛畸形2天
X线检查如下，请看属于哪一型？需要手术么？手术注意事项？
[img]http://img26.picoodle.com/img/img26/5/12/27/t_RIMG0151m_02d91be.jpg[/img]

[img]http://img26.picoodle.com/img/img26/5/12/27/t_RIMG0152m_9ef83bb.jpg[/img]

[[i] 本帖最后由 daike_ren 于 2008-6-26 22:53 编辑 [/i]]

sunzhenhui 发表于 2007-12-28 17:14

胫骨外侧平台塌陷、劈裂，考虑为Schatzker2型骨折
分型图表如下：年轻的骨科医生首先应该掌握骨折分型特点
考虑其受伤机制，推测关节内损伤情况，然后才考虑手术方案及注意事项
[img]http://img34.picoodle.com/img/img34/5/12/28/t_m_2941385.gif[/img]

[[i] 本帖最后由 daike_ren 于 2008-6-26 22:54 编辑 [/i]]

sunzhenhui 发表于 2007-12-28 17:17

胫骨平台外侧高于内侧，需要在侧位X线上仔细考虑
术中注意穿钉时防止透过内测关节面
另外此患者外翻位损伤，术中发现
ACL断裂、PCL损伤，外侧半月板前角撕裂，半月板间联合韧带撕裂，外侧平台关节面塌陷
髁间脊无损伤
手术采用外侧T形板支撑中和固定
术后X线隔日上传

查看完整版本: 胫骨平台骨折，属于哪一型？需要手术么？