综合治疗腰椎间盘突出症300例临床疗效观察
腰椎间盘突出症是腰椎间盘退变、损伤、劳损后（或腰部受寒侵袭）可导致纤维环部分或全部破裂，此时髓核在压力的作用下向外膨出或突出，若压迫神经、硬膜囊或脊髓，可引起腰痛或放射性下肢麻木疼痛等一系列临床症状。本病是临床上常见病、多发病、疑难病，好发于20~40岁青壮年，男性多于女性，体力劳动者多于脑力劳动者。我科于2002年7月~2005年10月采用三维多方位牵引结合按压手法结合内服自制中药"痹证散"治疗300例腰椎间盘突出症患者，取得了较好疗效，现报道如下：1 临床资料
1．1 一般资料 本组300例，男性163例，女性137例；年龄20岁以下15例，21~30岁73例，31~40岁77例，41~50岁76例，51~60岁50例，61~70岁9例；最大年龄70岁，最小年龄15岁，平均年龄39岁。病史：5天~1月117例，1~6月79例，7月~1年56例，1~5年29例，6~10年18例，10年以上1例。病史最长15年，最短的5天，300例中经我院CT确诊265例，经其它医院CT或磁共振确诊35例（其中L4~5椎间盘突出136例；L5～S1椎间盘突出107例，L3~4椎间盘突出46例，L2~3椎间盘突出9例，L1~2椎间盘突出2例)。住院病人38例，门诊病人262例。
症状：有腰痛症状者298例；椎旁压痛明显者267例；左下肢放射性麻木疼痛139例；右下肢放射性麻木疼痛132例；双下肢交替放射性麻木疼痛59例；脊柱侧弯135例；腰椎生理曲线消失26例；左下肢肌肉萎缩13例；右下肢肌肉萎缩11例。
体征：下肢直腿抬高试验及加强试验（+）285例；屈颈试验（+）285例；拇趾背伸试验（+）231例，拇趾跖屈试验（+）231例；挺腹试验（+）249例。
2 标准与纳入标准
2．1 诊断标准 参照《中医病症诊断疗效标准》，结合CT或MRI片确诊。
2．2 纳入标准 在根据临床症状与体征结合CT或磁共振片确诊为腰椎间盘突出症的患者中，排除脱出的椎间盘在椎管内游离或马尾神经明显受压迫出现大小便失禁者，或伴有传染病、严重的脏器器质性病变者，或严重的高血压、心脏病者，或孕妇及年老体弱者，或脊柱肿瘤、结核、严重的腰椎骨质疏松、椎弓根裂者。
3 治疗方法
3.1牵引法 患者俯卧于健凯牌多方位牵引床上，术者立于患侧用牵引带固定腋窝于牵引床头，再用牵引带固定盆骨及双大腿于床尾，腰椎间盘突出部位固定在上下成角间隙间，先用慢牵方法治疗1分钟，以松弛腰部肌肉，再起动快牵引方法治疗，快牵引距离65~70mm，上下成角角度为20簙25海俏
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