验光过程中碰到是红绿色盲的可以使用红绿视标吗
请教如果在验光过程中碰到是红绿色盲的可以使用红绿视标吗 ?转自丁香园
[[i] 本帖最后由 xiaotianyuzi 于 2008-4-25 17:04 编辑 [/i]] 肯定是不行的啦。由于其无法分辨红绿色,只能看到视标的灰度,只能分辨灰度的深浅。
红绿色主要是用来确定验光终点的。不是有很多种方法还可以使用吗?
譬如:加-0.25D,问其视标是否变小变黑啦;或者加+0.25D问其是否变模糊啊等等!!!! 在用红绿视标判断终点的时候如果是红绿色盲同样可以使用红绿视标。
首先,先了解一下红绿视标的一些基本原理:
(1)人眼的屈光系统也存在色像差
(2)正视眼的状态下,黄色光的焦点正好落在视网膜上,绿色光聚焦在视网膜前,红色光聚焦在视网膜后。
(3)近视眼眼轴长,红光焦点较绿光焦点更靠近视网膜;远视眼眼轴短,绿光焦点较红光焦点更靠近视网膜。
根据以上可以得知,在应用红绿视标的时候,我们应用的是背景红/绿光焦点是在视网膜前/后,来决定加减0.25的球镜;整个过程,我们并没有需要辨认其是红色还是绿色,所以色觉异常者也可以使用双色实验,只是提问方式有所不同:我们要问的是“左边清楚还是右边清楚”,而不是“红/绿清楚”。只是对于有严重色觉障碍者,因红绿色都变得很暗,则不能使用这种方法。 gogoo wrote:
肯定是不行的啦。由于其无法分辨红绿色,只能看到视标的灰度,只能分辨灰度的深浅。
红绿色主要是用来确定验光终点的。不是有很多种方法还可以使用吗?
譬如:加-0.25D,问其视标是否变小变黑啦;或者加+0.25D问其是否变模糊啊等等!!!!
不同意见,争鸣!
理由:
1.色盲患者是不能分辨假同色,但是大部分仍然能辨单色,即使全色盲的患者依靠习惯性色觉也能分辨出红绿视标.
2.红绿视标法应用于主觉验光的原理是:红绿光的波长不同,平行光经矫正镜片和眼球屈光系统后,红光落在视网膜后,绿光落在视网膜前,对于色盲患者来说,这种光学现象没有改变.
3.色盲患者既然能分辨红绿视标,双色法验光原理没有变.故个人认为仍然可以使用红绿视标法.
支持gogoo战友的其他方法判定. 支持楼上观点!不一定要患者说出红绿色,但是两个颜色造成的视标清楚差别患者还是可以区别的! 我觉得也是可以的,这并不防碍他的分辨。
我遇到很多这样的病例,他即使不能分辨颜色,但对深浅还是可以分辨的 我们老师说因为他们在视网膜上前后的成象距离不同故二者的亮度不同,你可以让患者比较二者的亮度,亮度高离视网膜近,低远, 交流一下, [qinashui]
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