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lxtxx 发表于 2008-5-19 12:27

[求助]关于强直性脊柱炎

我去年11月开始腰第一次疼,以后每隔一两个月左后腰和左大腿,腹股沟疼得厉害,左腰和腿也弯不了,不过一般就疼大概一周时间就好了。以前一直以为是肾病,检查了两次都没问题就再没管,上次去医院骨科拍完片子后医生让我挂风湿科,风湿科专家(我们省看风湿病最有名的一个大夫)看了X光报告和片子后就直接给我开药了,说是AS早期,开的药是沙得度胺片,白芍总苷胶囊,柳氮磺吡啶肠溶片,来氟米特四样,大概能吃一个月的药,说吃完了再去找他。
目前为止共疼了四次,每次大概四五天,一周。左后腰和左大腿内侧,腹股沟,左睾丸都疼,手不能够着左脚,不能弯腰,每次都伴随有发烧,头疼现象。现在是除了疼的那几天外平时都不疼,一切都正常。
这是第一次X光照片的报告:
骨盆正外片
双骶髂关节走行略显溶合,关节面模糊,间隙尚存,骨质无破坏,双髋关节如常。
印象:双骶髂关节炎不排外,建议临床进一步检查
由于上次去医院只拍了X光片,所以不放心,今天又去了一家大医院检查了下。医生问我以前检查过没,为了不让上次诊断结果影响医生的判断就没说上次的检查。(有点后悔,应该告诉医生真实的情况)
医生根据我描述的症状也怀疑是AS,又重新让我拍了X光片并做B27检查,结果X光片一切正常,明天去做B27检查。
想问一下,上次X光片有问题,这次又没问题是不是因为我吃了上次大夫开的药的结果?再就是我现在吃的这四种药:沙得度胺片,白芍总苷胶囊,柳氮磺吡啶肠溶片,来氟米特会不会影响明天的B27检查?

ligenpres 发表于 2008-6-1 23:46

AS是慢性病,关节病变不会因短期服药好转,如果已有关节破坏,服用上述药物并不能使关节修复,早期AS双骶髂关节改变在X光片不易发现,建议行CT检查。患者腹股沟疼痛明显,建议行双侧髋关节CT或MRI检查,注意排除股骨头坏死。
服用上述药物不会影响B27的检查结果。

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