解剖学泰斗－钟世镇院士谈“专业定位和科研选题的思路”
专业定位和科研选题的思路钟世镇
昨天，基础医学院研究生队的管理干部来联系讲座内容的时候，我只准备像以往给研究生做讲座一样，介绍其中的科研选题基本知识和思路。可是到备课的时候，我才发现，8年制的学生，与以往的、已经有了专业定向的博士研究生，有一个很不相同的特点，那就是：8年制的学生，绝大多数都还没有专业定位。为此，在讲科研选题知识之前，还得先讲一段一个人该如何定位的问题。为此，讲的时间可能会长一些。
医学8年制，是我们国家最高学历的一类学制。也只有少数的医学院校才能开设这种学制。学生毕业时，要授予国家最高的博士学位。在授予学位前，要通过毕业论文的答辩，按照文件规定的要求是“论文具有较高水平，解决了较大难度的问题，能体现作者具有宽广的理论基础和系统专门知识”。鉴于科学研究必须与国际先进科技接轨，按照我们南方医科大学基础医学院学术委员会通过的具体决定，从2006年入学的研究生开始，基础医学博士学位获得者，必须发表SCI收录的论文。上述规定的精神，表明科学技术也要与时俱进，才能跟上时代的发展步伐。
科学研究基本功的锻炼，是初入科学研究之门的学生必须掌握的知识。不过许多初入科学研究之门的学生，容易偏重于学习“尖端”的、“前沿”的新知识，而忽略对基础知识的掌握和理解。若安排不当，可能出现头重脚轻，支离破碎，欲速而不达。根深才有可能叶茂，科学研究的基本功，是汇集了许多科学技术必须循序渐进的精萃，要为初学者进行有针对性的基础训练。有了扎扎实实的基本功，可以事半功倍，有可能举一返三，触类旁通。有如棋类竞技教程中的“定式”一样，那是经过千锤百炼凝集而成的规范性棋路，对弈时虽有无穷的千变万化，但在“定式”的基础上进行灵活变通，可以减少失误，少走弯路。在这些基本功中，包括有：文献检索、文献综述、技术方法、科研选题、科研设计、数据处理、论文格式……等均要求标准化、规范化。经过严格系统基本功训练的研究生，理应形成中规矩、成方圆的科学素养。由于时间的关系，我今天就其中的科研选题，谈一点有关的思路。
作为科学方法论，科学研究的理论和学说，若加以概括，可以划分为三个层次：
第一个层次：哲学的方法。“万变不离其宗”，哲学是指导一切自然科学和社会科学的总方法，例如：判断、推理、比较、分析、归纳、演绎、抽象、概括等。
第二个层次：各个自然科学或社会科学门类中带有共性的通用方法。例如，医学科研中的调查方法、观察方法、实验方法等。其实当医学模式由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变后，医学兼有自然科学与社会科学的研究理论和方法。
第三个层次：有专科特点的科研方法和技术，例如形态学科与功能学科、外科学与内科学的研究方法和技术就有许多不同的差异。
今天主要按医学这个专科的特点，讲一些比较局限性的具体问题，主要涉及医学科研中，一些带有共性的原则。今天准备讲一点科研选题的基本知识问题。
按照邓小平理论的精髓，就是“实事求是”。通常研究生是在导师指导下进行选题的，每一位研究生要按实际的情况进行选题。但“实际情况”，人各不同，有些导师已有系统的研究课题和基金项目，可能研究生的选题早已纳入导师大课题的专题之中；有些学科己有指令性课题或有明细的规划，不需要研究生自己去自由选题。但是从培养研究生独立研究能力出发，选题能力的锻炼十分重要。特别是你们这一批，多数还没有定专业方向、多数还没有定工作岗位，既要一边学习，又要进行科研的8年制学生。
一、每一个人“该如何定位”？
前几年，高教出版社要我担任五年制规划教材《系统解剖学》主编时，对教学基本要求是“能通过执业医师考试所应掌握的知识”。由此可见，对医学本科生的要求是执业医师“全科型的通用人才”教育。
硕士研究生报考时，招生目录已经规定为医学二级学科或三级专科，说明硕士研究生是“初步专门人才”的培训。博士研究生，按教育部门文件：“应以培养国家急需的高水平的专门人才和应用人才，能解决有重要背景的科技和社会发展问题为学校定位的依据”，目标是“高层次的专门人才”教育。
据近年社会需求和人才培养的经验总结，对高层次人才的教育模式，又从“对口专业型人才培育”推向“适应型应用人才培育”方向发展。提示博士研究生也不要把自己束缚在过窄过细的领域内，要有较强的适应能力和动手解决问题的能力。
从一些资料中看到，“适应型应用人才”是与市场经济规律有关联的。据香港中文大学、北京化工学院和清华大学等对高校毕业生的就业调查，大学毕业后，5年内更换工种或改行的占50%；美国大学经过专业教育后的人员，一个人在一生中平均换了5次工作。就拿我们解剖学教研室的情况来看，也可以从一个侧面为大家提供参考性资料。我们教研室已经招收博士生约100人，现在毕业后从事解剖学本专业的只有13个人，大约只占13%。不过担任其他专业工作的优秀人才也不少(有30多人担任骨科、手外科、神经外科、显微外科、普通外科、泌尿外科、中医外科等学科的主任或教授)，也有个别搞科技开发，拥有上亿产业的经营者。可见攻读解剖学专业的高层次人才，不一定只能教书或做科研，大多数人可以适应其他专业的发展，能解决有重要背景的科技和社会发展问题。
总体说来，8年制学生和博士研究生有很多突出的优势，对现代科技发展信息敏感，有强烈的创新欲望，敢于竞争，积极要求攀登学术高峰，盼望早出高水平成果。但年轻人也还有“不够成熟”的缺点，一些人还不善于宏观分析，对自己将来发展前景的“定位”估计不正确。特别是以往的处境较好，挫折较少，成绩优秀，一帆风顺，出人头地的学生，更容易失之偏颇。在这里，据我个人的认识，有必要提示博士生和8年制的学生“贵有自知之明”，要减少一些盲目性，增加一些现实性。我们鼓励“脱颖而出”、“成名成家”；但要有冷静的分析能力，不能脱离客观现实条件；不要“急于求成”、“急功近利”；要认识客观、适应客观，才有可能进一步改造客观；要从客观现实出发“有所为、有所不为”，“量力而行、尽力而为”；要遵循“学以致用”的原则，正确“定位”，扎实可行地完成新阶段的学习任务。
具体到你们在座的博士研究生和8年制学生，你们新阶段的学习任务是什么？首先每一个人对自己将来的岗位工作加以“定位”，有较明确的奋斗目标，才能较好地按“学以致用”的原则将科学研究选题作出规划。我曾经在今年新学员的入学讲座中提到过，你们将来的工作岗位，通常有5个主要的可能性。第一个可能成为医学家，当医生治病救人；第二个可能成为教育家，当老师传道解惑；第三个可能成为科学家，当研究员创造发明；第四个可能成为企业家，当经理开发创收；第5个可能成为政治家，当领导组织指挥。这5类人员，应该说都是国家所必需的人才，但在社会人员的分布上，有一定规律性，在统计学上，有一定的正态分布。通常在医学院校毕业的人员中，当医生占的数量最多，当老师占的数量较少，当科学家占的数量很少；企业家是新鲜事物，现在还不多，但随着市场经济的发展，有可能逐步多起来；当行政领导的也不可能太多，因为当行政领导，并不是你本人有没能力，也不是你想不想当官的问题，还要看有没有适当的机遇。
为什么先要你们对个人发展前景和工作性质进行“定位”？因为接下来，你们很快就要为“课程选修”、“科研选题”、“开题报告”做出决策。“凡事豫则立，不豫则废”，先要有思想上的准备，你才有可能“学以致用”，才能选好可持续发展的阶段性工作安排和设计。如果你的志向是当医学家，选科研课题时应以“应用基础研究”为主，特别是攻读“临床专业博士学位”的研究生，要重视临床诊疗实际能力的训练；如果准备当一个科学家，选题内容应以“基础研究”为主，还要准备发表有SCI收录的学术论文；如果要当教育家，还要结合教学艺术有关内容。上面讲的原则比较抽象，我准备举一些我个人遇到过的实例，可能比较通俗易懂。在就读我的博士研究生中，入学后，我对他们要了解的第一个问题，就是他们在硕士生阶段做过什么课题？是不是要继续做下去？了解结果，约有80%的硕士研究生从事的课题与博士生阶段没有延续性，这两个阶段的研究目的性不相同，不能进一步深入，要重起炉灶，对科学研究来说，是很大浪费。例如：一个耳鼻喉专科的研究生，硕士阶段研究的题目是“内皮素对内耳微血管的影响”，花了三年硕士生研究的结论是：“内皮素对内耳微血管与其他部位的微血管一样有影响”。我问他，这个科研结果，对他担任耳科医师能力的帮助如何？有何发现，要不要继续深入下去？他说这些研究成果，对担任耳科医生基本上用不上，只是了解到内皮素对微血管一般作用机理而已，也不准备再继续做这个课题了。后来，他的博士生研究课题只好另找方向，选了一个看起来，并不先进的，没有多少前沿理论和技术的“中耳显微外科手术入路的比较”，但是他毕业后觉得对一个耳科医生来说，他算是有一技之长，在手术显微镜下操作时，他比别的医生对有关结构和变异更有把握。也还有另外一种情况的博士毕业生，现在山东的一家医院担任骨科副主任医师，今年见过面，他当年的科研选题是“神经生长因子对周围神经再生的影响”，但到医院工作后，对他当好外科医生的帮助不大，他很后悔。虽然“生长因子”一类的课题是当前比较前沿研究领域的理论性课题。如果他当年选的是关节或脊柱的应用解剖学研究课题，看起来可能不是很前沿的课题，但对骨科医师可能算是具有一技之长，会更有实用价值。
我上面举的实例，主要用于说明，一些机理性较强的科研选题和研究成果，对较高层次，专科探索要求很高的研究单位或大医院可能比较适合。如果将来到以医疗为主的基层医院去工作，可能对实用性较强的科研更有帮助。其实这种思路，在高等院校中，颇有争议，不少专家认为这种思路，对高层次人才培养的要求过低，不宜提倡。今天不是上课，是讲座，是讨论漫谈形式，大家可以百家争鸣，各抒已见。因为在创新，创新，再创新的口号下，许多大专家、大学者们，一举例子就是论文要在高等级的Nature, Science的期刊发表，认为只有在SCI收录，有高影响因子的论文才算是有水平。其实也不算是争议，我也鼓励拔尖，不反对大家“脱颖而出”，更不反对大家去领诺贝尔奖或国家发明一等奖和自然科学一等奖。通常举的豪言壮语，就是拿破仑的名言，叫做“不想当元帅的士兵，不是好士兵”。似乎“适应型应用人才”的培养目标要求过低。但是如果冷静地加以科学分析，所有的士兵都想当元帅，不考虑做好士兵的本职工作，估计那支军队必然会溃不成军，只能打败伏。诺贝尔奖无疑地是科技界特别崇高的荣誉，但是迄今为止，大陆中国13亿人还没有一个人拿到手，就不应该把绝大多数人做不到的事，定为鼓励大家去奋斗的目标。国家发明一等奖和国家自然科学一等奖，曾经连续4年没有评出来，4年空缺在那里。现在全国招收的博士生数以十万计，但能拿到高层次发明创造成果的，也“寥若晨星”。你们8年制的学生，如果准备当科学家，就必须向国际理论研究接轨；但定位在临床医学家时，还要能解决临床实际工作的技能。创新性是博士生和8年制大学生科研工作的“灵魂”，但创新有不同的层次的相应要求。就像体育运动一样，国家队要冲击的是奥林匹克的优秀名次，部省级运动队要争夺的是全国前列成绩，我们南方医科大学的运动队，只能将指标订在大学生运动会上能取得名次，如果将校队的目标订在奥林匹克金牌或全国冠军，那就属于很好听的豪言壮语，但缺乏自知之明。因此，有4个要注意的环节，这就是“认识自己”、“认识客观”、“适应客观”、“改造客观”。我们的最高目标是能够“改造客观”，但要达到这个境界，前面的三个环节不能空缺，最前面的两个环节，要求有分析判断能力，有自知之明，能了解形势。第三个环节“适应客观”，要具有很强的能力才能做到，达尔文学说的要点是“适者生存”，你们毕业后到达工作岗位，首先要解决的就是“适应客观”，然后，在你有可能、有条件、有力量的情况下，做出一些“改造客观”的伟大创新性业绩。
二、科研选题的思路
在提到首先要思考自我定位的前提下，再谈一点科研选题的有关知识。选题是科学研究过程中的重要环节，通常用“战略性”、“关键性”、“决定性”等词句来形容这个环节。为什么要把科研选题摆在如此重要的地位呢？因为任何一项研究活动，必须提出要研究什么？首先是确立研究目标。科研课题决定了科研内容的设计，指导科研工作的全过程，影响科研的成败、优劣及其价值。选准一项课题，研究人员必须了解课题有关的历史，熟悉其现状和发展趋势，知道还存在那些有争议和未曾解决的问题。提出一项研究课题，还要对研究结果有较大的预见性；估算可能遇到那些复杂情况，准备一些如何应变的对策。科研选题的质量，实际上是研究能力和研究水平的综合表现，能较客观地反映科技人员的综合素质。在研究生科研基本功培训中，选题也是很重要、很困难的一个环节。研究生的选题，当然是在导师指导下进行的，但是按照“冰寒于水，青胜于蓝”的要求，研究生应当有新的高度，必须走一段导师没有走过的道路，做一些导师还没有做过的工作，应用一些导师还没有用过的方法，也是锻炼研究生有所创新，能独立工作的极好机会。研究生在导师指定的科研方向中，要通过自己的探索，选好一个具体课题，才能完成这个重要的基本功训练任务。由于医学科学的范围广泛，学科之间各有特点，选题要求也不尽相同。
科研选题，若按秦伯益院士的说法，只要三句话，九个字，选题就可以成立了。第一句话是“有人要”，第二句话题是“没人搞”，第三句话题是“我能搞”。第一句话指理论性研究要体现人们认识自然的需要、学科发展的需要，应用性研究要体现社会的需要；反正是有人要。第二句话是没人搞，有社会需要但没人搞，包括虽然有人搞，但还没搞成或搞得不很好。第三句话是我有能力搞。而且这三句话都要具备。如果说有人要，没人搞，我也搞不了，这样的题目就等于白做；如果说，有需要，我能搞，别人已经搞好了，那就是重复模仿。不过模仿也有不同的模仿，原子弹和载人飞船的模仿就了不得；医学上若能开展多器官移植或某些高难度手术，也是有价值的模仿选题。
科研选题有几个带共性的原则：创新性原则、科学性原则、需要性原则、可行性原则和合理性原则。
1 创新性原则
没有创新就没有科研，通常人们把创新性喻为科研工作的“灵魂”、“精髓”和“难点”。目前国家自然科学基金的申请或其他研究项目的投标，强调资助有创新性的课题。现就创新性作一些说明。
1.1 什么是创新？
通俗地说，就是“人无我有，人有我优，人优我新”。“有所发明，有所发现，有所创造，有所前进”是创新性的高度概括。若加注解，可以就国家设立的科技三大奖所属范畴比对说明。
1.1. 1国家科学技术发明奖范畴
“有所发明”的要点是前所未有。指过去从来没有的东西，现在被发明了，如: 电灯、电话、电脑等。评奖时，特别注意“发明点”。
1.1. 2国家自然科学奖范畴
“有所发现”的要点是未被认识 。指过去本来就存在的客观事物，但现在才被认识到，如: 新行星、新大陆、胰岛素等。评奖时，特别重视所揭示的自然规律。
1.1. 3国家科学技术进步奖范畴
“有所创造”、“有所前进”的要点是在原有的基础上，有新的进步，新的发展。在医学研究中， 研究生进行的工作多数属于基础研究和应用基础研究。基础研究的创新性是指对学科发展有价值的理论性问题；应用基础研究的创新性表现在能够指导实践的，能提高预防、诊断、治疗、康复效果的新技术、新方法、新材料、新器材、新见解、新理论或新手术方案等。这些，都是“有所前进”的表现。没有新意的，简单重复的课题不能算是科学研究。应当说明，有些课题虽有重复，但仍有意义和价值。例如：一些难度大、技术要求高、能够标志技术发展阶段，或在国内，或在本地区必须填补空白的项目；一些新近提出的，尚未充分成熟，有待完善和验证的成果等。目前科研领域中低水平的重复劳动，已经造成惊人的浪费。据近年一些国内学术会议或期刊收到的初审稿件进行分析，低级、简单的重复课题高达一半以上。
但是，指导教师如何指导研究生创新？还没有固定的成规可循。原则上，导师的作用不是馈赠肥鱼和黄金，应是“授人以渔”和“点金术”。导师要强调的是思惟方法和思惟习惯，在培养研究生思惟能力的过程中，要善于提出启发性问题。
研究生对于“创新”有各种各样的不同理解，往往把“创新”想象为必然是惊天动地的大发现、大发明，既可能有“急于求成”不切实际的心态，也可能有“高不可攀”望而却步的畏难情绪。研究生常认为，在生物高技术的前沿学科领域才有创新前景，对传统学科和应用性较强的临床医学专业，缺乏创新开拓信心。为此，要向研究生指明，创新确是高层次人才的核心精华。但创新是有不同层次、不同阶段、不断升华、永无止境。
按照上述的思路，要区分不同的培训对象，因材施教，只有激发本人强烈的创新求变欲望，才能取得质量较好的成果。近年我们这个基础学科，招收了数量较多的临床外科研究生，针对应用性较强的临床医学，在指导思路上，提示临床外科的创新，必须从临床中来到临床中去，着眼于先进性，立足于实用性，思索解剖学基础理论与外科术式创新的结合点。实践表明，若能发挥优势，具有特色，多数研究生分配到临床外科工作岗位后，在应用解剖学基础理论上有自己的专长，有些研究生还获得过国家科技进步二等奖和军队医疗成果一等奖。
1.2 如何才能创新？
如何创新的灵活性很大，这里提出两点供参考；“掌握信息”和“起点要高”。“新”与“旧”是相对而言的，是相互比较中存在的。从主观愿望出发，研究者并不希望自己所选的是重复别人的课题，其所以会出现重复他人的结局，主要是不了解有关的动态和信息，以致辛辛苦苦，自以为是创新性的结果，事实上是别人早已发表过并为许多实践证明过的东西。要了解有关科技信息，当然要阅读有关文献资料，在文献浩如烟海的今天，要学会文献检索和使用的方法。借鉴文献资料可以学得经验，吸收教训，少走弯路，避免重复，提高研究工作的起点。除文献查阅以外，应重视学术性交流活动。在国内许多专业性和专题性医学学术会议上反映的信息比较集中，这些信息一般比公开发行的期刊早一年左右。此外，有针对性地向一些专题研究者请教，往往可以避免明显的选题重复。
由于科研工作有一个较长的周期，尽管在选题时尚无有关报道，很可能在科研过程中或结束时，别人公开发表了类似的科研成果，难于预料地落入重复别人的结局。因此，选题时若能注意“起点要高”的要点，知道同一研究领域中，那些问题尚未解决，选择最前沿出发的研究课题，可以减免上述不愉快的结局。即使有了一定的重复，由于课题的起点高，学术价值大，处在学术发展阶段性的前沿，正需要展开讨论和验证，这些研究结果不致沦为低级重复的下场。
1.3 创新的一些参考性思路
要创新就要发挥分析、判断、筛选等综合思考作用，下列几点可供参考。
1.3.1 热门课题和冷门课题应注意的要点
所谓“热门课题”，都是需要性很强，但创新性较难的课题，通常是“老、大、难”的课题。这些问题在全世界都在加紧研究，有不少专门的研究机构正在攻关。例如：肿瘤问题、衰老问题、免疫排斥问题、心血管问题、艾滋病问题、股骨头坏死问题……等，因为这些领域中已经做过的工作很多，应特别重视文献信息的熟悉，结合本单位和个人的条件，从中选择可以进行的，尚有创新意义的分题，避免重复。所谓“冷门课题”，往往是一些不为人们注意的问题。选这类课题进行研究，创新性较易，通常用“前所未有”、“填补空白”加以形容。但对此类课题，应特别要论证是否具有“需要性”原则，反对单纯猎奇、忽视实际价值的倾向。如果花了大量人力物力得到的新资料或新方案，在临床应用上毫无意义，提出的新见解、新理论又不能在学科发展中起作用，那么这种研究是没有价值的，是选题中力求避免的大忌。
1.3.2 在前人的基础上，发展相对性创新
科学技术上的创造发明，绝大多数是在前人已经建立的基础上进一步发展的，一个尚处在初级阶段的研究人员，在阅读文献或听取别人经验时，总觉得所有的论文和经验都很完善，有若无缝的“天衣”，不禁五体投地，感到自己很难有所改进和创新。一个日趋成熟的科研人员，已有较丰富临床实践经验的医生，特别是具有独立思考和独立工作能力的研究生，应认识到学术发展是没有止境的，文献资料只能说明阶段性的成就，绝不可能是十全十美的，在继承中应有所创新，有所发展。在积累了经验和教训、提高了分析判断能力的基础上，研究人员往往可以发现文献或参考书、教科书的缺陷或错误，敢于补充、改进、修正前人的结论。若将这些认识和设想，通过科研设计和科研实践加以证实，就是一种创新性研究过程。
1.3.3 善于借鉴，巧用移植
借鉴或移植也有创新因素，例如在文艺工作上，将一部小说改编为电影、电视、话剧、京剧、歌剧或舞剧，只要有突出的成绩，都能获奖(例如: 古典文学和历史题材类的红楼梦、西游记、水浒传、三国演义；近代名著白毛女、红色娘子军等)。曾得到过奖赏的事实，表明人们承认移植改编工作中的“再创造”。科研工作中，同样可通过移植或借鉴实现创新性 (如: 工业用的超声探伤→医用检查；早期的胃镜、气管镜仅作诊断之用→广泛的介入和微创外科治疗)。
1.3.3.1 启用新技术和新仪器
同样的研究领域或课题，在前人已经研究过的基础上，若能借助于新的技术、方法或仪器，可以得到更加科学的新资料，使研究工作得到深化和发展。在分子生物学高技术和新型医疗仪器设备发展得很快的时代，若运用得当可以找到大量有新意的课题(如: 用不同性能的显微镜；不同的检测手段；不同的新试剂等)。
1.3.3.2 开拓边缘交叉地区
“边缘地带”、“交叉地区”，常有大量的“空白点”。这个地带容易找到有创新性的选题。例如我校获得国家科技进步二等奖的“显微外科解剖学研究”，所观察的范围是大体解剖学用肉眼观察已有困难，而组织学用低倍镜还有余，不屑一顾的地域；但是这个领域却是显微外科急需应用，又缺乏可查阅的资料。因此，只要显微外科临床有所需要的资料，我们都可以做，做出来以后都是既能“填补空白”，又有实用价值的成果。交叉学科更有广阔的天地。例如：将探测工业材料断裂损伤的超声技术或核磁共振成果用于人体的影像诊断；将研究工程材料力学的方法用于生物材料的测试；按照内窥镜“管中窥豹，只见一斑”，的特点，开展微创外科解剖学的研究，升华为“窥斑知豹，观微知著”既见树林，又识森林；将电脑技术与人体结构相结合，开展了“数字人的研究新领域”。根据我校特点，若能注意“理工医结合”，“中西医结合”，“基础与临床结合”，“老学科与新技术结合”就有大量可供开发的新课题，所谓结合，要特别重视“边缘地带”“交叉地区”。
1.3.3.3 借鉴前人的思路，开拓自已的思路
“他山之石，可以攻玉”。世间很多事物可以举一反三，触类旁通。带着创新的欲望和目的，努力学习前人报道过的实验手段、设计方案、动物模型、技术方法、影响条件、监测指标、评价标准……等，均可以启迪自己的思路。取其所长，补其所短，结合自己的特点和优势，融会贯通后加以改进，也有广阔的创新天地。通俗地加以比喻，就像厨师都要到市场上去采购各式菜肴原料一样，这是前提，不然的话“巧妇难为无米之炊”。作为科技工作者，首先要学习“市场采购”基本功，就是前人累积的经验和教训。但是，更重要的是有创新性思惟，有解决问题的能力。同样是在市场上买来的原材料，经过厨师的不同的烹调处理，在质量上就有天渊之别；例如，广州酒家和泮溪酒家就有特级厨师，其实他们的菜肴材料，我们在菜市场都能买到，但是特级厨师的加工技术、炒菜手法、掌握火侯、调配作料等，就大有学问；按照“色、香、味”俱全的目标，他们在菜式的设计上，还有造型艺术家的才干，有高超的人文素养。在人世间，大多数在厨房劳动的是女性；但是具有高级职称的厨师当中，女性却很少。因为在家庭里的劳动，缺乏市场竞争动力，很难精益求精；但在餐馆里打工，有商业性竞争压力，迫使厨师们要多动脑筋，要不断花样翻新，也是这个行业的科研动力和思路。
2 科学性原则
科学性原则是选题中最根本的原则。如果学术论文的科学性有问题，通常在科研成果鉴定时，称为“一票否决制”。科研是探索未知，但必须符合客观实际，反映客观规律，要有充分的依据，可以用科学研究的方法去解决，而且经得起重复和实践检验。当前虚假浮燥风已在侵蚀学术界，特别要反对伪科学和弄虚作假的行为。
“草萤有耀终非火，荷露虽团岂是珠？”。科学研究有别于科学幻想和文学艺术，一切“永动机”、“长生不老”、“能治百病”等耸人听闻的“课题”缺乏科学性，是不能成立的；现代医学史上出现过的“活质学说”、“经络小体”、“鸡血疗法”“特异功能”等轰动一时事物，均因科学性不足而失败，应引以为戒。“睡眠疗法”、“卤硷疗法”、“针刺疗法”、“气功疗法”都要有明确的范围，过分夸大就不符合科学性。
3 需要性原则
选题应有明确的需要性，因为医学有重要的“救死扶伤，治病救人”任务。结合我国目前以经济建设为中心的阶段，在重视基础理论研究的同时，还要强调科研的社会效益和经济效益，应努力促进科研成果转化为生产力。虽然有些基础研究课题，在开始时可能根本没有或没有考虑任何实用价值，甚至学术价值也不很明显，但在日后却显示出重大的学术意义和巨大的应用价值(如居里夫人刚开始研究镭的放射性能时，还没想到在医学临床上有那么广泛和重要的用途)。但这类研究课题毕竟是少数，也不是多数研究生现阶段主要的选题方向。
需要性原则，就是科研的目的性，明确为什么要进行这个研究项目。从广义上说是为了人类生存、社会建设或科学发展的需要。作为医学科研，重点要解决医学基础理论、疾病预防、诊断、治疗和康复等有关问题。
医学发展究竟需要什么？那些课题与研究生本人的专业发展方向有关？导师的指导，文献资料的查阅都是选题思路的基本来源。若以文艺创作相比拟，社会生活是文学艺术取之不尽、用之不竭的源泉；医学科研中，临床诊治的实际需求，就是医学研究选题最有活力的源泉。攻读医学研究生之前，多数人有过或长或短的临床实践体会。在临床诊治工作中，只要你精益求精，尽力探究，穷追不舍，会发现当前医学无法解答的问题层出不穷，有许多是学者和文献未能认识或记载的问题。病人身上的疾苦，确实有许多当前医学尚难解决的问题。这些问题促使学者们寻求新的、更有效的诊治方法，其中有一部分就在研究生本人正在从事的专业领域范围内。若能结合这些问题进行选题，研究目的都有很明确的针对性，都属于需要性很强的题目。
但是密切结合临床需要，不等于向任何实践经验丰富的医师请教即能达到目的。“同阅一卷书，各自领其奥；同作一题文，各自擅其妙”。其实我们都当过学生，就知道同样是“老师”，但“这个老师”与“那个老师”在传播知识时，所采用的办法和效果都有很大的不同；我们也都当过病人，见过不少“医师”，也知道“这个医师”与“那个医师”之间也有很多差异。为数不少的医疗实践者，囿于工作条件，习惯于传统的诊治方案，满足于现有技术水平，不准备进行改进或创新，他们就提不出科研选题。许多不满足于现状，勇于探索，勤于思考，迫切要求提高诊治水平的医师们，才能提供需要性很强的研究课题。这些医学工作者，较集中地出现在各种学术会议场合。为此，适当参加或列席学术会议，多与开拓精神很强的学者们交换意见，也能增加选好课题的良好机会。
4 可行性原则
选题要从实际出发，脚踏实地，结合本人和本单位情况考虑有无实现课题研究的主客观条件。例如：穿通喜马拉雅山的隧道、跨越太平洋的大桥、500层以上的高楼，在理论上都可以设计出来；但在施工技术上、经济核算上，就没有可行性。按照可行性原则，在主观条件上，要有自知之明，包括本人过去的工作基础、学术水平、技术能力，要量力而行。客观条件上要考虑经费、设备、资料、指导能力、后勤保障和可协作条件等。研究生的科研周期还有很强的时间性，必须按规定的期限完成论文答辩任务，不得拖延。为此，从事动物试验的，要考虑有无合格的动物供应、饲养条件等；从事高技术新技术试验的，要考虑试剂供应，仪器设备条件等；从事临床研究的，要考虑有无充足的病例来源，有无必要的检测条件等；从事调查研究的，要考虑有无有价值的对象和处理数据的条件等。现代科研工作发展很快，科研手段日趋综合，任何单位都不可能应有尽有，包罗万象，许多仪器设备和专门技术，通过有可能争取到的协作途径加以解决。
5 合理性原则
合理性原则也称为效益性原则，是一种讲求效益的原则。日常生活知识告诉我们，并不是对人类最重要的东西，就是最值钱的东西，例如“空气”和“水”，是生命攸关的东西，但目前还卖不起大价钱，原因是“物以稀为贵”。一切预期的科研成果，必须在理论意义、社会效益和经济效益上具有价值。按市场经济规律估价，一项科研成果、能在各个方面都有优异效益固然很好，但这种十全十美的成果所占比例不可能很大。因此，选题立论时，起码要求研究得出的成果，在某一方面或某一点上优于传统的东西。例如：在研究一种外科术式的改进创新时，应要求新术式比旧术式在：功能好、疗程短、费用省、操作简单、安全可行、美观漂亮、病人痛苦少等方面，有多项或单项的优越性。如果预期的研究结果在各方面均今不如昔，那么这个选题就不符合合理性原则，这种创新就缺乏实际效益，不能成立。
上述选题的基本原则，主要提示研究生在进行选题时应当注意的事项。由于各个指导老师原有研究工作基础和对研究生的定向发展要求不尽相同，或者研究生所在单位已经接受有指令性课题，其选题要求则有所区别。在座多数是8年制学生，多数还没专业岗位；还有一部分是有了专业定向的博士生。这两部分人员情况也不相同，对这次讲座涉及的内容和问题就要有所区别和选择。必须结合本人的现实条件，选好研究课题。但总的来说，大部分带共性的必须遵循的原则，是研究生培训中可以参考的基本知识。
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