近年来，肺血管疾病日益引起人们关注．肺动脉高压包括五大类．这里我主要谈谈特发性肺动脉高压诊治常见误区．
一 诊断 必须排除其他所有类型的肺动脉高压！慎重啊！因为目前没有很完善的治疗，患者一旦听说自己得这个病，有时寻死的心都有．在鉴别诊断方面要特别注意，这里引用程显声教授 不像肺动脉高压的所见：
１病史：病程进展缓慢，数年以上有反复发热病史，咳血，端坐呼吸，PAP很高，但生存质量好。
2查体：肺血管杂音多，啰音，杵状指趾，肝颈静脉返流征
3ECG:传导障碍，电轴不太右偏。
4 X线：肺血分布不均，肺血多，肺间质纤维化
5肺灌注显像：有肺段灌注缺损
6 动脉血气：动脉血氧分压过低
7血清免疫学抗体阳性
8超声心动图：右房压较低，右室左室压力改变明显
二 治疗
一定要遵照指南！治疗前明确诊断，明确心肺功能状态，严格进行六分钟步行实验。没有科学依据，不能乱用凯时，不能乱用开博通，不能乱用钙拮抗剂。
http://www.phachina.com/index.aspx
http://www.365heart.com/down/html/2006/1/4724.html
希望大家多学习
肺腑所言，希望加威
