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发表于 2007-10-27 22:36
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最近,香港大学与内地将举行大型的人类临床研究,以新的脊髓损伤混合疗法,為病人带来新的希望。
脊髓损伤会造成不同程度的肢体障碍,引致的原因很多,当中包括交通意外、高处堕下、运动创伤等;另外,肿瘤、发炎性和退化性疾病亦可导致脊髓受损,而病人可能会出现行动不良、失去知觉、失禁、因长期缺乏运动而导致的各种併发症,而最严重的,可会引致全身瘫痪。
推翻脊髓不能再生论
一直以来,医学界认為脊髓损伤是不能痊癒。当神经细胞在损伤初期没有好转的跡象,以后可以康復的机会甚微。但在近十年的研究中,已推翻脊髓不能再生的理论,现时有不少以动物作测试的结果,均证实其脊髓受损伤的动物,可以恢復若干活动的能力。这些疗法包括移植连接受损部位,利用生长因素刺激神经细胞的生长,以及用药物压抑脊髓中抑制神经细胞生长的元素。
新疗法进入临床阶段
而最新的脊髓损伤混合疗法更进一步為肢体有障碍的患者带来希望,现研究已进入人类临床阶段,若研究成功,瘫痪的病人可有机会站起来。04年由美国Rutgers University杨咏威教授以及香港大学医学院解剖学系系主任苏国辉教授作的研究,发现混合使用鋰金属和软骨素,比单独各自使用更有效。
将沉睡神经元唤醒
苏教授指脊髓属於中枢神经系统,一旦受伤,治疗需要针对以下几个问题:「我们要改变不利於中枢神经生长的环境,原因是中枢神经有别於其他神经,内有一些抑压因子,这些抑压因子自出生已有,只是在成长后,才活跃於细胞内,阻碍细胞的重生。」另外,受损后的疤痕,亦会阻碍神经纤维再生;成年人的神经元,其再生的机会很微,苏教授指治疗的目的,是要将沉睡的神经元唤醒,因此,只是单一使用其中的方法,很难全面的解决以上的问题。
拟配合脐带血治疗
而去年开始的研究,便使用了两种的物质鋰金属和软骨素於治疗脊髓损伤上,并取得突破性的发展。苏教授指鋰是常用於精神科的物质,於治疗脊髓损伤同样具效用:「这物质有保护神经的作用,以及促进神经细胞再生。而软骨素则可有效阻挡疤痕的抑压分子,令神经纤维再生。研究显示,同时使用两种物质的疗法,在动物的实验上,其脊髓的再生能力提高约42%;另外,在功能上亦有所恢復。而在2006年展开的大型人类临床测试,苏教授称在治疗时会考虑配合脐带血,利用干细胞,助神经纤维再生和可分泌神经生长因子。
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