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大家讨论一下此例骨折钢板固定手术失误的原因

本主题由 daike_ren 于 2008-6-25 23:58 下沉

大家讨论一下此例骨折钢板固定手术失误的原因

患者,男,49岁,跌仆致右股骨干骨折入院.  受伤原因:骑摩托车跌仆
引自丁香园
看看大家对骨折固定原则的看法和观点




[ 本帖最后由 daike_ren 于 2008-6-25 23:53 编辑 ]

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股骨干横断骨折,AO分型:32A2
骨折固定原则:AO四原则:解剖复位、坚强固定、微创原则、早期功能锻炼
骨折固定方式:1、张力带 2、夹板
夹板固定分为内夹板,各型髓内针即时;外夹板:外固定、钢板均是
横断骨折容易出现骨折不愈合,看似简单骨折,其实不然,骨折间隙越小,固定后产生的局部应变越大,容易导致内固定断裂,而且局部成骨细胞容易转换为纤维细胞
夹板固定时候最好采用张力带原则,即置于骨折张力侧,骨折断端加压,活动时凹侧亦可动态加压,AO强调对于股骨横断骨折一期对侧植骨是促进骨折愈合,保护内固定的一个重要方法。
此患者钢板不断裂的话,骨折多数是长不上的,hehe !

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“此患者钢板不断裂的话,骨折多数是长不上的”这句话说的有点太过了啊,把AO的理念全盘给否定了哈

不过这类骨折,目前是髓内针典型的适应证

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