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[讨论讲座] 此例双侧股骨头坏死如何分期

本主题由 daike_ren 于 2008-6-22 11:32 下沉

此例双侧股骨头坏死如何分期

患者为男性,60岁,饮酒史20年
现在左髋痛伴活动障碍2年,X线检查如下
患者考虑为双侧股骨头坏死,主任提问如何分期,请问各位大侠给个分期?
呵呵!
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  • daike_ren 鸭币 +5 感谢您对鸭绿江的支持 2008-6-22 11:06

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老兄你没有表明左右。
如按新的宾夕法尼亚分期,则重的一侧为IV C期,另一侧为IV A期,如按facit分期,则为III期,
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  • daike_ren 鸭币 +10 请继续参加学术讨论 2008-6-22 11:07

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Ficat 分期:主要依据X线评片进行诊断
0期:静默髋,一侧确诊股骨头坏死,对侧称为静默髋,无疼痛,平片正常,骨扫描与磁共振出现异常
I期:有疼痛,平片正常,骨扫描与磁共振出现异常
II期:平片见到囊性变或/和硬化,骨扫描与磁共振出现异常,没有出现软骨下骨折
III期:新月征,软骨下骨折:有疼痛,平片见到股骨头塌陷,骨扫描与磁共振出现异常,见到新月征(软骨下塌陷)或/和软骨下骨台阶样塌陷
IV期:股骨头塌陷变形
V期:平片见到髋臼病变,出现关节间隙狭窄和骨关节炎

大家有没有FHN的MRI片子,如何根据MRI进行ACRO分期?
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